微中風的後遺症-癲癇

 

四年前在我生日完畢後，本來要去客戶那邊開會討論工作，但因為身體不適；當時本來以為只是感冒，所以後來就請假回家，順便去診所拿藥，但吃完藥後就開始斷片約莫10天（根據三總醫生描述說我是輕微中風，但沒有影響我的各項動作），但因為我媽不放心，所以我在家調養至四月，然後也就把原來的工作辭了，反正前一年業績不好（就幫客戶做了很多白工，但沒啥收入…）；然後就開始我的失業生涯，我有去登記就服處，領了半年的失業補助。

好啦！以上都不是重點，重點是原本三總神經內科判定的出血因為影響不大，所以把治療癲癇的帝拔癲從處方簽中取消了，先說這個藥物不適合放在一般藥盒，主要因為它極容易潮解（出水），而出水過後這藥物的藥效就會有折扣，但傳統上一般的神經內科醫生都會開這顆藥給病患，但實務上來說這顆藥物除了減緩癲癇和降低躁症發作外，其餘均屬副作用，尤其對於肝功能和女子生育功能影響最大，所以這顆藥物很多醫生已經逐漸少開。

Valproic Acid  Depakin Chrono（帝拔癲）藥易於潮解，請置於密封容器（原廠藥瓶上有防潮機制，可以協助減緩藥物潮解）

後來我就轉到國泰神經內科看醫生，初步也是發作後被收急診，但因為發作不明顯，僅有偶而發作，所以醫生就開了優癇作為我的長期處方簽，然後看了一下我的血壓記錄，建議我因為舒張壓偏高，所以換到心臟內科重新調整血壓；就這樣看診了一整年，轉眼又到春夏交替時節，結果我的癲癇又發作了，又被送急診…，這時醫生增加了藥量變成早晚吃，外加晚上多顆第四類管制藥物。事實上這時我媽就聽她的朋友說榮總有把癲癇在神經內科獨立門診，多數的醫院包含三總、國泰都屬於神經內科，唯獨榮總有把這在神經內科中獨立出來，然後我在此之前就有在家大發作幾次！
這邊要提醒大家（以下很重要所以說三次）：

若非癲癇學會有修正，現在的醫療概念是當癲癇患者大發作時，是不塞東西到患者口部（過去都認為會咬到舌頭！）但實際是並不會，頂多咬傷舌頭或口腔，只要將患者確保呼吸不要終止，然後患者頭部不要撞傷就可以！

若非癲癇學會有修正，現在的醫療概念是當癲癇患者大發作時，是不塞東西到患者口部（過去都認為會咬到舌頭！）但實際是並不會，頂多咬傷舌頭或口腔，只要將患者確保呼吸不要終止，然後患者頭部不要撞傷就可以！

若非癲癇學會有修正，現在的醫療概念是當癲癇患者大發作時，是不塞東西到患者口部（過去都認為會咬到舌頭！）但實際是並不會，頂多咬傷舌頭或口腔，只要將患者確保呼吸不要終止，然後患者頭部不要撞傷就可以！

然後我就當天在榮總監測了腦波（實際上也同時因為這樣觸發了我的癲癇開始大小發作），隔天晚上回榮總拍核磁共振，實際上這幾天已經開始持續發作不斷，只是規模大小而已，所以拍完後我就趕去榮總急診內科掛號，等待住院，通常在榮總神經內科住院的病患，原則上若不是假日或晚上入住的，都會去更完整的貼腦波貼片，因為這樣可以更完整監控發作狀態，而且病床前還有兩隻CCTV監控發作狀態（同時會呼叫護理站和監控同時記錄），就哪幾天我的頭部貼滿電極，而且比一般腦波監測更密，所以我住院那幾天不能洗澡、洗頭，頂多沖洗下半身，就連拆電極時頭髮都還黏了一堆，在醫院洗了兩次勉強看不出來，然後回家後又重新清洗一陣才勉強乾淨，然後榮總除了優癇早晚兩顆，晚上那次改成睡前，然後再加上兩種藥物（三顆）。

根據榮總醫生表示就是當時出血位置不正常放電，但比較奇特的是總在春夏交替間發作，這是需要未來長期注意的部分，然後目前除了我腦部出血的位置外，還沒看到有別的地方有腦傷，所以暫時應該是那時候的後遺症。